Diskförskjutningsproblematik
BAKGRUND Käkledsdisken – en ca 2 mm tjock, 15 mm lång och 20 mm bred fibrös broskplatta – delar in käkleden i en övre och en nedre ledkammare och följer käkledshuvudets rörelser vid käkfunktion [1]. Om käkledsdisken är displacerad medför det ibland symtom som käkledsljud, begränsning av underkäkens rörelse eller smärta. Tillståndet är ofarligt och […]
Diskreponering
BAKGRUND Diskreponering beskrevs första gången 1979 och är en kirurgisk metod som används vid diskdisplacering med återgång (knäppning/upphakning) (1). Tanken är att man genom att föra tillbaka disken till sitt ursprungliga läge ska eliminera knäppningen/upphakningen. Behandlingsstudier indikerar goda resultat (1-3). I den jämförande studien som finns har diskreponering visat sämre resultat jämfört med diskektomi (4). […]
Diskektomi
BAKGRUND Diskektomi är den vanligaste öppna ledkirurgiska metoden för behandling av handikappande diskdisplacering med återgång i Sverige. Diskektomi kan också utföras på patienter med diskdisplacering utan återgång och kronisk polyartrit om inte artroskopi eller artrocentes fungerar. Metoden beskrevs redan i början av 1900-talet och innebär att leden friläggs framför örat (1). Behandlingsstudier med lång uppföljningstid […]
Artroskopi av käkled
BAKGRUND Uttrycket artroskopi betyder ”se in i led” och som antyds används en optik för att inspektera leden visuellt. Samtidigt kan också behandling utföras om behov föreligger. Käkledsartroskopi utförs oftast i generell anestesi som dagkirurgiskt ingrepp. Om enbart diagnostisk artroskopi planeras kan den genomföras under lokalbedövning, eventuellt tillsammans med sedering. Historik Metoden har utvecklats inom […]