Oralmedicinsk remiss
BAKGRUND Som allmäntandläkare kan det ibland vara svårt att utreda, diagnostisera och behandla olika typer av orala slemhinneförändringar. Då kan det bli aktuellt att skriva en remiss för oralmedicinsk utredning, exempelvis till en tandläkare som arbetar med orofacial medicin eller käkkirurgi. Hur remissen är skriven är mycket viktigt för att den ska kunna prioriteras rätt […]
Afte och afte-liknande ulcerationer
BAKGRUND Definitioner Recidiverande aftös stomatit (RAS) Ett inflammatoriskt tillstånd av okänd etiologi med smärtsamma, recidiverande solitära eller multipla sår lokaliserade framför allt till den icke-keratiniserade orala slemhinnan hos annars fullt friska individer. RAS drabbar företrädesvis individer i 10–40 års åldern och uppvisar ofta en hereditär koppling. Afte-liknande ulcerationer (ALU) Ett inflammatoriskt tillstånd med smärtsamma, recidiverande […]
Slemhinneförändringar, pigmenterade
BAKGRUND I huvudsak indelas pigmenteringar i två huvudgrupper. Dels pigmenteringar orsakade av melanin, dels pigmenteringar orsakade av annat, exempelvis vaskulära avvikelser, läkemedel, lipokrom och amalgam.Melanin produceras av melanocyter och nevusceller. Via vesiklar i dendriter hos melanocyter sprids melaninet till keratinocyterna och utsöndras där via små vesiklar vilket resulterar i pigmentering. Nevuscellerna orsakar pigmenterade nevi. Epidemiologi […]
Tobaksrelaterade förändringar i munslemhinnan
BAKGRUND Tobak är en medicinalväxt som ursprungligen odlades i Mellan – och Sydamerika och som kom till Europa på 14-1500-talet via Columbus resor till Västindien. I icke förbränd form innehåller tobak flera tusen kemiska substanser och i förbränd form ytterligare något tusental. Vid kontakt mellan tobak och/eller tobaksrök och munnens slemhinnor uppstår ett flertal olika […]
Leukoplaki (vit fläck i slemhinnan)
BAKGRUND Oral leukoplaki är en övervägande vit fläck i den orala slemhinnan som inte kliniskt eller histopatologiskt kan diagnostiseras som någon annan definierbar slemhinneförändring. Leukoplaki är en klinisk diagnos som används när andra möjliga diagnoser uteslutits. Oftast är lesionen asymtomatisk. Per definition är de bakomliggande orsakerna till uppkomsten av leukoplakier okända. Prevalens Prevalenssiffrorna varierar […]
Biopsitagning i munhålan
När ska man ta ett vävnadsprov? När de anamnestiska uppgifterna och den kliniska och radiologiska bilden inte är tillräckliga för att ställa en definitiv diagnos När det finns misstanke om att förändringen kan vara ett malignt eller ett potentiellt malignt sjukdomstillstånd När den histopatologiska diagnosen är nödvändig för att veta hur du ska behandla eller […]