Protetikremiss
BAKGRUND En remiss är en skriftlig begäran om övertagande av vårdansvar för patienten (1). Det är viktigt att remissen innehåller väsentlig information baserad på patientens behov och remittentens frågeställning. Genom en välskriven remiss med tydlig frågeställning förenklas remissprioriteringen vilket ökar möjligheterna att fördela resurserna och ge patienterna en jämlik, tillgänglig och resurseffektiv vård vilket är […]
Implantatkomplikationer, protetiska
HAVERIANALYS Vid varje inträffad komplikation ska man försöka ta reda på varför detta har hänt och åtgärda den bakomliggande orsaken innan man behandlar/reparerar. Dokumentera med röntgen och i förekommande fall med foto. Alltså till exempel, inte bara okritiskt skruva fast en lossnad implantatbro eller en singelkrona, utan först försöka hitta orsaken till lossandet. Komplettera med […]
Implantatbro vid total tandlöshet
BAKGRUND Professor Per-Ingvar Brånemark beskrev i mitten av 1960-talet osseointegration av titan-implantat som opererades in i tandlösa käkar. Det innebar att fixturer förankrades i benvävnaden och till dessa kopplades broar så att patienten kunde rehabiliteras med en fast konstruktion. Behandlingen utförs idag rutinmässigt på patienter med tandlöshet och har en mycket god överlevnad. BEHANDLING Anamnes […]
SKRI – Svenskt kvalitetsregister för dentala implantat
BAKGRUND Att behandla tandlöshet med dentala implantat och återskapa förmåga att tugga, tala och ett vackert leende är en etablerad behandlingsmetod vilken har ett gott stöd i vetenskapen [1-3]. Årligen behandlas ca 40 000 patienter med dentala implantat inom det statliga tandvårdsstödet i Sverige (Försäkringskassan och TLV). Trots de goda vetenskapliga resultaten, förekommer såväl biologiska […]
Terapiplanering och vårdambitionsnivå inom äldretandvård
BAKGRUND I takt med att vi blir äldre och friskare, behåller vi också fler av våra egna tänder längre upp i åldrarna. I Socialstyrelsens lägesrapport från 2022 konstateras att det är få personer i Sverige som helt saknar egna tänder. En stor andel, även bland äldre, har 20 eller fler egna tänder. I de äldsta […]
Implantatbro vid flertandslucka
BAKGRUND Tandförluster över tid orsakas framför allt av tandsjukdomarna karies och parodontit.I åldersgruppen som fyllde 70 år 2003 saknades i genomsnitt 7 tänder. I den åldersgrupp, som samma år fyllde 30 år, saknades högst 1 tand. Av de 75% av befolkningen som 2016 fyllde 70 år och som sökte tandvård perioden 2014-2016 saknades i genomsnitt 6 […]
Implantatretinerad täckprotes
BAKGRUND En implantatretinerad täckprotes är en konstruktion där implantat används för att retinera en avtagbar protes. Behandlingen kan ses som ett sätt att förbättra retentionen hos en total plattprotes eller som ett alternativ till en fastsittande implantatbro vid i första hand total tandlöshet. Vetenskaplig dokumentation finns som visar att komfort och tuggförmåga förbättras avsevärt med […]
Aplasi av överkäkslateralen, ortodontisk luckslutning vs. lucköppning
BAKGRUND Den vanligaste orsaken till avsaknad av laterala incisiver i överkäken är agenesi, det vill säga medfödd avsaknad av tandanlaget. Prevalensen är 1.5-2% i den skandinaviska befolkningen. Överkäkslateraler kan också ibland behöva extraheras på grund av rotresorption eller trauma. Vid normal bettutveckling erupterar de laterala överkäksincisiverna vid 8-9 års ålder. Om primära överkäkslateraler persisterar och […]
