Pulpanekros utan apikal parodontit – rotbehandling (nekrosbehandling)
BAKGRUND Pulpanekros uppstår som en följd av karies och dess restaurativa behandling, eller efter tandtrauma.Pulpan kan vara delvis eller totalt nekrotisk och den kan vara steril eller infekterad. I det senare fallet är tillståndet associerat med symtom och/eller röntgenologiska fynd.Rotbehandlingen (nekrosbehandlingen) syftar till att avlägsna döda och vitala pulparester. I händelse av infektion syftar behandlingen […]
Läkemedelsrelaterad käkbensnekros (MRONJ)
BAKGRUND Läkemedelsrelaterad nekros i käkbenet, medication related osteonecrosis of the jaw, (MRONJ) är en känd komplikation och en klinisk diagnos som i första hand kan relateras till behandling med läkemedel som påverkar benvävnad och mineralisering (bisfosfonater och denosumab). Den skelettstärkande behandlingen används för att behandla både maligna och benigna tillstånd kopplat till ökad osteoklastaktivitet i […]
Endodontiremiss
BAKGRUND Enligt Socialstyrelsen föreskrifter (1) är remiss en handling som innefattar en beställning avtjänst eller begäran om övertagande av vårdansvar för en patient. Detta innebär ofta attbehandlingen anses vara så komplex att den kräver specialistkompetens. För att remissen ska kunna godkännas och patienten ska erbjudas tid för undersökning ochbehandling inom rimlig tid behöver remissen bedömas […]
Intern blekning av rotfyllda tänder
BAKGRUND Missfärgade tänder är ett estetiskt problem och blekning kan ibland vara en möjlig minimalinvasiv och kostnadseffektiv behandling jämfört med krona eller skalfasad på tänder med små fyllningar och gott om tandsubstans. Missfärgning kan drabba både emalj, dentin och cement och kan inträffa redan under tandutvecklingen eller efter tandens frambrott genom lokal påverkan. Missfärgning som […]
Nonvital pulpa
BAKGRUND En non-vital pulpa kännetecknas av en upphörd kärlförsörjning till tandens pulpa, vanligen som en följd av infektion, trauma eller iatrogena åtgärder. Etiologi Infektion – Den vanligaste orsaken är infektion i samband med ett kariesangrepp. Infektionen består av mikroorganismer i en föränderlig ekologisk samverkan utformad i den miljö de befinner sig i och som […]
Kariesexkavering till pulpalesion i permanenta tänder
BAKGRUND Karies kan beskrivas som en obalans i munhålans normala mikrobiolgiska ekosystem, där normalfloran skiftar till en patogen flora. Utveckling av infektionssjukdomen karies är ett resultat av mikrobiellt producerad syra som bryter ned tandens hårdvävnad. Utvecklingen börjar i emaljen, eller i cementet om tandens rot är inblandad. Detta följs av vävnadsförändringar i primär-/sekundärdentinet och inflammatoriska […]
Pulpotomi
BAKGRUND Karies är den vanligaste orsaken till endodontisk behandling och ska ses som en infektiös sjukdom, där det har uppstått en obalans i munhålans normala mikrobiologiska ekosystem. Det finns därför alltid en potentiell risk for bakteriell kontaminering vid samtidig exponering av pulpan.Innan man utför en pulpotomi är det därför viktigt att all karierad vävnad är […]
