Protetikremiss
BAKGRUND En remiss är en skriftlig begäran om övertagande av vårdansvar för patienten (1). Det är viktigt att remissen innehåller väsentlig information baserad på patientens behov och remittentens frågeställning. Genom en välskriven remiss med tydlig frågeställning förenklas remissprioriteringen vilket ökar möjligheterna att fördela resurserna och ge patienterna en jämlik, tillgänglig och resurseffektiv vård vilket är […]
Implantatkomplikationer, protetiska
HAVERIANALYS Vid varje inträffad komplikation ska man försöka ta reda på varför detta har hänt och åtgärda den bakomliggande orsaken innan man behandlar/reparerar. Dokumentera med röntgen och i förekommande fall med foto. Alltså till exempel, inte bara okritiskt skruva fast en lossnad implantatbro eller en singelkrona, utan först försöka hitta orsaken till lossandet. Komplettera med […]
Implantatbro vid total tandlöshet
BAKGRUND Professor Per-Ingvar Brånemark beskrev i mitten av 1960-talet osseointegration av titan-implantat som opererades in i tandlösa käkar. Det innebar att fixturer förankrades i benvävnaden och till dessa kopplades broar så att patienten kunde rehabiliteras med en fast konstruktion. Behandlingen utförs idag rutinmässigt på patienter med tandlöshet och har en mycket god överlevnad. BEHANDLING Anamnes […]
Ortodontisk distalisering i kombination med tandstödd bro
BAKGRUND Tandvårdsriktlinjer enligt socialstyrelsen Att ortodontiskt distalföra en tand för att sedan använda tanden som brostöd är ingen vanlig terapi. Oftare väljs en lösning med implantat, en tandstödd extensionsbro eller en partialprotes. Eftersom riskerna är små och prognosen god kan ortodontisk distalisering vara ett utmärkt terapival i specifika fall. Ett exempel kan ses i fig […]
Protetisk behandling i attritionsbett
BAKGRUND Det finns flera typer av dentalt slitage varav, erosion och attrition är de vanligaste. Erosion och attrition har helt olika orsaker, och ska därmed hanteras på olika sätt. Detta gäller hela behandlingskedjan, från orsaksinriktad och förebyggande behandling till restaurativ behandling, materialval och uppföljning. De protetiska riskerna och prognosen är också olika vid attrition och […]
Onlays, helkeramiska
Orginaltext författad av: Molin Thoren Margareta • Professor • Institutionen för Odontologi • Umeå BAKGRUND Den intensiva utvecklingen av helkeramiska material har inneburit nya möjligheter att ersätta förlorad tandsubstans. Såväl kronor, broar, stift, fasader, implantat, distanser, inlägg, onlay etc kan göras i helkeramiska material. Beroende på vad som ska ersättas så används olika material med […]
Friändstandlöshet, enkel- och dubbelsidig
BAKGRUND Definition Friändstandlöshet innebär total avsaknad av tand/tänder bakom den sista tanden i tandraden. Friändstandlösheten betecknas som enkelsidig då den föreligger i käkens ena sida och dubbelsidig om den föreligger på båda sidorna. Enkelsidig friändstandlöshet kan vara begränsad till allt ifrån avsaknad av en tand (den mest posteriora) till att endast en tand kvarstår. Friändstandlösheten […]
Protetisk behandling i djupa bett
BAKGRUND Alla med protetisk erfarenhet vet att risken för protetiska komplikationer är större i djupa bett än i kant-i-kantbett. Ändå går det inte att verifiera detta i kliniska studier och därmed finns det inte heller några nationella riktlinjer om hur man bör gå tillväga vid protetisk behandling i djupa bett. Vid en litteraturgenomgång inför detta […]
Implantatbro vid flertandslucka
BAKGRUND Tandförluster över tid orsakas framför allt av tandsjukdomarna karies och parodontit.I åldersgruppen som fyllde 70 år 2003 saknades i genomsnitt 7 tänder. I den åldersgrupp, som samma år fyllde 30 år, saknades högst 1 tand. Av de 75% av befolkningen som 2016 fyllde 70 år och som sökte tandvård perioden 2014-2016 saknades i genomsnitt 6 […]
