Katastrofiering och rörelserädsla vid långvarig TMD
BAKGRUND Långvarig smärta är ett enormt problem som drabbar ungefär var femte person i västvärlden[1]. För patienter med långvarig muskuloskeletal smärta spelar psykosociala, kognitiva och beteendefaktorer stor roll som modulatorer för smärta och funktionsbegränsning[2]. En smärta klassas som långvarig om den kvarstår längre än den förväntade läkningsfasen, vanligtvis 3 månader[3]. Det är viktigt att förstå […]
Terapiplanering och vårdambitionsnivå inom äldretandvård
BAKGRUND I takt med att vi blir äldre och friskare, behåller vi också fler av våra egna tänder längre upp i åldrarna. I Socialstyrelsens lägesrapport från 2023 konstateras att det är få personer i Sverige som helt saknar egna tänder. En stor andel, även bland äldre, har 20 eller fler egna tänder. I de äldsta […]
Akupunktur – stimulering för smärtlindring
BAKGRUND Sedan urminnes tider har människan använt olika stimuleringsmetoder för att uppnå såväl välbehag som smärtlindring. En av de äldsta stimuleringsmetoderna, massage, finns beskriven redan i sumerriket i Mesopotamien, ca 4000 år f Kr. Sedan dess har en mängd olika stimuleringsmetoder utvecklats. I modern tid har den tekniska utvecklingen möjliggjort framtagande av avancerad apparatur, avsedd […]
Pulserande elektromagnetiska fält (PEMF) – stimulering för smärtlindring
BAKGRUND Människan har länge använt olika stimuleringsmetoder för att uppnå såväl välbehag som smärtlindring. En av de äldsta stimuleringsmetoderna, massage, finns beskriven redan i sumerriket i Mesopotamien, ca 4000 år f Kr.Sedan dess har en mängd olika stimuleringsmetoder utvecklats. I modern tid har den tekniska utvecklingen möjliggjort framtagande av avancerad apparatur, avsedd att förstärka olika […]
Farmakologisk behandling av smärtsam käkfunktionsstörning (fördjupning)
SMÄRTA International Association for the Study of Pain (IASP 2011) har tidigare definierat smärta som en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse förenad med vävnadsskada eller hotande vävnadsskada, eller beskriven i termer av sådan skada. Ordalydelsen “som beskrivs i termer av” gjorde att det var svårt att diskutera smärta hos kognitivt påverkade människor, små barn och […]
Diskreponering
BAKGRUND Diskreponering beskrevs första gången 1979 och är en kirurgisk metod som används vid diskdisplacering med återgång (knäppning/upphakning) (1). Tanken är att man genom att föra tillbaka disken till sitt ursprungliga läge ska eliminera knäppningen/upphakningen. Behandlingsstudier indikerar goda resultat (1-3). I den jämförande studien som finns har diskreponering visat sämre resultat jämfört med diskektomi (4). […]
Farmakologisk behandling av smärtsam käkfunktionsstörning
För en fördjupning på ämnet se faktabladet: Farmakologisk behandling av smärtsam käkfunktionsstörning (fördjupning) BAKGRUND Smärta och funktionsstörning i käksystemet (eng. temporomandibular disorders, TMD) är ett tillstånd med multifaktoriell bakgrund. Flera olika behandlingar, bland annat farmakologiska, har föreslagits. Farmakologisk behandling används av cirka varannan patient med smärta i det orofaciala området. Evidensen för farmakologisk behandling av […]