Tandstödd bro vid flertandslucka
Flertandsluckor, definierade som luckor där minst två tänder saknas, påverkar estetik, tal och tuggfunktion. Tandstödda broar är en vanlig behandlingsform med god överlevnad, men kräver noggrann planering. Alternativen inkluderar implantat, partialproteser och ortodontisk behandling.
Faktabladets innehåll
BAKGRUND
Tandförluster över tid orsakas framför allt av tandsjukdomarna karies och parodontit. Karies är den vanligaste orsaken och drabbar ca 2,3 miljarder människor globalt.
I åldersgruppen som fyllde 70 år 2003 saknades i genomsnitt 7 tänder. Antalet kvarvarande tänder kan användas för att beskriva munhälsan i en befolkning. Generellt sett är medianantalet kvarvarande tänder i Sverige högt i alla åldersgrupper jämfört med andra länder. År 2018 hade individer under 60 år i genomsnitt 29 kvarvarande tänder (median). För åldersgruppen 60–79 år och de som är 80 år eller äldre var motsvarande siffror 26 respektive 22 tänder.
I de fall ett flertal tänder saknas hos yngre individer är detta oftast orsakat av trauma eller saknade tandanlag (agenesi). Följaktligen är multipla tandförluster vanligare hos den något äldre delen av befolkningen.
SYMTOM
En flertandslucka, vare sig den är lokaliserad i fronten eller i sidopartierna, innebär oftast, förutom den estetiska störningen, en funktionspåverkan med svårigheter att tugga, äta eller tala. Enligt Socialstyrelsens Nationella riktlinjer innebär detta en stor påverkan på den orala hälsan och bör behandlas. I riktlinjerna talas enbart om ”enstaka” eller ”mer omfattande” tandförluster. Någon definition på flertandslucka finns inte, men i detta faktablad definieras en flertandslucka som en lucka där det saknas 2 tänder eller fler mellan tänderna på ömse sida om luckan.
PLANERING/BRODESIGN
Förbehandling
En förutsättning för broprotetik är att det råder friska förhållanden i kvarvarande tänder och omgivande vävnader samt att eventuell preprotetisk terapi är avslutad.
