Ektopisk eruption av överkäks-6:or
Ektopisk eruption av överkäkens första molarer innebär en mesial eruptionsriktning som kan orsaka låsning mot andra primära molaren. Tillståndet är reversibelt eller irreversibelt. Diagnostik sker kliniskt och med röntgen. Behandling kan inkludera separering, slipning eller extraktion.
Faktabladets innehåll
BAKGRUND
Ektopisk eruption av överkäkens första permanenta molarer (6:orna) innebär att dessa erupterar med en mer mesial eruptionsriktning än normalt erupterande första permanenta molarer, och låser fast sig distalt på andra primära molarerna där atypisk resorption uppkommer. Detta hindrar 6:orna att nå full eruption med normal lutning. Två typer av ektopisk eruption kan särskiljas; den reversibla typen där 6:orna spontant frigör sig ur eruptionslakunerna och når full eruption, och den irreversibla typen där 6:orna blir kvar i sitt låsta läge tills primära molarerna exfolierar eller någon typ av behandling behöver utföras (se Bild 1) (1-6).
Prevalens
Förekomst av ektopisk eruption av överkäks-6:orna varierar i olika studier mellan 2 och 6 %. I skandinaviska material är förekomsten ungefär 4,5 %, varav omkring 1,8 % av den irreversibla typen. I en syskongrupp till barn med ektopisk eruption är dock förekomsten avsevärt högre, ungefär 20 % (7).
Orsaker
Den vanligaste orsaken till ektopisk eruption av överkäks-6:orna anses vara att anlagen utvecklas med en mer mesialriktad eruption. Det finns också studier som tyder på att dessa molarer är något bredare mesialt-distalt än en genomsnittlig första molar i överkäken (8). De första studierna som publicerades angående denna eruptionsstörning angav att orsaken skulle vara för små överkäkar.