Skapa konto
Alla faktablad / Ortodonti

Saxbett och saxbitning

Översikt av saxbett inom odontologi med definition, prevalens och orsaker. Artikeln beskriver symtom, diagnostik och behandling inklusive cross-elastics, ortodonti, prognos samt nationella riktlinjer för barn och vuxna.

Författare: Kristina Johansson • Övertandläkare • Odont Dr • Avd för Ortodonti • Umeå
Granskad av: Anna Westerlund • Övertandläkare • Professor • Avd för ortodonti • Göteborg
4 min lästid
Faktabladets innehåll

    BAKGRUND

    Saxbett är en transversell bettavvikelse. Saxbett innebär att två eller flera av underkäkens molarer och premolarer biter lingualt eller buckalt om överkäkens tänder vid sammanbitning. (Bild 1) När avvikelsen är begränsad till enstaka tand, så används vanligen begreppet saxbitning. Avvikelsen kan vara enkelsidig (unilateral) eller dubbelsidig (bilateral). Prevalensen för saxbett i världen anges vara 2% i växelbettet och 5% i permanenta bettet (1). För Sverige anges prevalenser på 0% i växelbett och 0,7% i det tidiga permanenta bettet (2).

    Illustration som visar i genomskärning hur ett saxbett ser ut.
    Bild 1: Bilateralt saxbett där underkäkens premolarer biter lingualt om överkäkens premolarer vid sammanbitning.

    Etiologi

    Saxbett bedöms kunna ha genetiska orsaker, men även muskelfunktion och andningsmönster kan påverka. Vid stor sagittal skelettal avvikelse med ärftlig orsak där mandibeln är retrognat eller maxillan prognat (postnormal avvikelse), så ockluderar underkäken per posteriort än normalt och en följd av detta kan bli saxbitning och vice versa vid prenormal avvikelse (3). (Bild 2)

    Kliniskt foto som exeplifierar ett saxbett där ena premolaren elongerat ned utanför tandbågen.
    Bild 2: Bett med stor sagittal skelettal avvikesle där underkäken ockluderar mer posteriort än normalt vilket har resulterat i saxbett.

    Om enstaka tänder erupterar buckalt eller lingualt på grund av platsbrist, så kan saxbitning uppkomma. Kliniskt kan detta ses framför allt på permanenta första premolarer och andra molarer. (Bild 3)

    Symtom

    • Funktionella problem som svårigheter med tuggning
    • Smärta om underkäkens tänder biter mot mjukvävnaden lingualt eller buckalt om tänderna i överkäken
    • Upplevelse av låst bett, speciellt om överkäkens tänder har elongerat
    • Elongation av tänder utan motbitning samt att bettet på sikt kan djupna
    Kliniskt foto av en molar som elongerat i saxbett på höger sida.
    Bild 3: Andra molar som erupterat buckalt på grund av platsbrist, vilket har lett till saxbitning.

    UTREDNING

    Anamnes

    Faktabladets innehåll