Periimplantära sjukdomar
Peri-implantära sjukdomar orsakas av bakterieansamling runt implantat. Mukosit innebär inflammation utan benförlust, medan peri-implantit även inkluderar benförlust. Riskfaktorer är plack, rökning och parodontit. Behandling fokuserar på munhygien, rengöring och kirurgi vid behov.
Faktabladets innehåll
DEFINITIONER
Periimplantära sjukdomar är inflammatoriska tillstånd som drabbar vävnaderna runt ett tandimplantat och den främsta orsaken är bakterieansamling (biofilm).
- Periimplantär mukosit – Inflammation i mjukvävnaden utan benförlust.
- Periimplantit – Inflammation i mjukvävnaden i kombination med progressiv benförlust.
PREVALENS
- Mukosit – ca. 45% (individer)
- Periimplantit – ca. 20% (individer)
DIAGNOSTIK
När den implantatstödda konstruktionen lämnas ut rekommenderas att inom 3 månader utföra:
- Fickdjupssondering (6 punkter) med lätt tryck på 0.2 N (parodontal undersökningssond i metall eller plast).
Upprepas vid revisionsundersökning. - Registrering av blödning vid sondering.
- Röntgen med friprojicerade gängor.
Vid en noterad fickdjupsökning vid revisionsundersökning tas ny röntgen för kontroll om benförlust föreligger/progredierat!
Observera att implantat kan ha olika installationsriktningar och djup. Djupt placerade implantat (subcrestalt installerade eller placerade i områden med reducerad vertikal benhöjd, har ofta ett djupare fickdjup. Traumatisk blödning vid sondering kan uppstå mer frekvent vid djupt placerade implantat eller vid implantat där den implantatstödda konstruktionen är överkonturerad. Dessa fynd behöver inte nödvändigtvis vara ett tecken på sjukdom. Vid osäkerhet i dessa specifika fall, avmontera skruvretinerade konstruktioner så att fickdjupssondering kan möjliggöras och förekomst av blödning kan bedömas.
Rådfråga specialist om det fortfarande råder tvivel!
