BAKGRUND

Mikroabrasion, blekning och resininfiltration är några alternativa metoder för behandling av fläckar med missfärgad, hypomineraliserad emalj. Det saknas robust vetenskapligt stöd för skillnader i effekter av dessa tre metoder vid behandling av missfärgad hypomineraliserad emalj. Mikroabrasion är en minimalt invasiv behandlingsteknik, som genom erosion och abrasion av emaljytan kan avlägsna ytliga fläckar och defekter. Mikroabrasion kan ses som ett första behandlingsalternativ för behandling av tandytor med ytliga missfärgningar och defekter i estetiskt känsliga områden.

Fläckar buccalt på överkäkens incisiver, som upplevs som missprydande, är vanligt, speciellt hos unga människor. Dessa fläckar beror oftast på någon yttre eller inre störning under perioden för emaljens mineralisering. Orsaken kan vara förhöjt fluoridintag, trauma mot mjölktänderna under tiden för de permanenta tändernas mineralisering eller annan typ av påverkan. Man kan också få störd emaljbildning på grund av genetiska faktorer, men då är flera tänder i bettet påverkade.

Protetik med estetiken i fokus

Se kursen på Tandakademin!

De vanligaste störningarna är fluoros, fläckar till följd av trauma mot mjölktänderna samt opaciteter till följd av Molar Incisor Hypomineralization (MIH). Fläckar i emaljen kan också uppstå på grund av ytliga kariesangrepp, s.k. kritkaries, en relativt vanlig biverkan runt bågfästen efter behandling med fast tandställning då patienten inte klarat av god munhygien och goda matvanor. En hög andel av kritkariesangreppen remineraliseras efter att tandställningen tagits bort. Därför bör man avvakta utläkning av fläckarna innan behandling med mikroabrasion övervägs.

UTREDNING OCH BEHANDLING

Utredning

Innan behandling, bör en utredning göras för om möjligt fastställa orsaken till emaljdefekten.