Kariologisk riskbedömning
Kariologisk riskbedömning identifierar individer med risk för karies och ligger till grund för prevention, behandling och uppföljning. Riskanalysen väger samman angrepps- och försvarsfaktorer, och används för att anpassa vårdinsatser och revisionsintervall.
Faktabladets innehåll
INLEDNING
Kariologisk riskbedömning, d.v.s. identifiering av individer med risk att utveckla en eller flera kariesskador, är ett viktigt inslag i klinikens dagliga verksamhet. Samtidigt är det även önskvärt att identifiera varje enskild individ med lägre risk att utveckla kariessjukdom. Den kariologiska riskbedömningen, som följer av en kariesdiagnos, ligger dels till grund för beslut om vilken prevention/intervention och behandling patienten är i behov av, dels för att bestämma lämpligt tidsintervall till nästa klinikkontakt.
För varje enskild patient är det viktigt att beakta och kunna besvara följande frågor:
- Har patienten en pågående kariessjukdom?
- Vilka är i så fall orsakerna och kan dessa åtgärdas?
- Om någon orsaksfaktor inte kan åtgärdas, kan dessa skadliga effekter motverkas på något annat sätt?
- Finns det risk för kariessjukdom framöver?
- Vilka är frisk- respektive riskfaktorerna?
- Vilka åtgärder krävs för att eliminera eller minska risken?
Med tanke på kariessjukdomens multifaktoriella karaktär är det lämpligt att tänka i banorna:
- Vilka är angreppsfaktorerna – vad är det som driver demineraliseringen av tandytor?
- Vilka är försvarsfaktorerna – vad är det som motverkar angreppsfaktorerna och hur effektiv är remineraliseringen?
VAD ÄR KARIESRISK?
Risk kan definieras som sannolikheten att en oönskad händelse kommer att inträffa inom en viss specificerad tidsperiod. En patients kariesrisk är en förutsägelse/prognos för sannolikheten att en eller flera kariesskador kommer att utvecklas eller progrediera under en given tid, förutsatt att individen är fortsatt exponerad för de riskfaktorer som utgör underlag för bedömningen.