Internblekning (blekning av rotfyllda tänder)
Missfärgade tänder kan blekas med minimalinvasiva metoder som "walking bleach". Metoden använder väteperoxid för att oxidera pigment i tanden. Komplikationer som cervikal rotresorption är möjliga. Prognos och risk beror på missfärgningsorsak och korrekt utförd teknik.
Faktabladets innehåll
BAKGRUND
Missfärgade tänder är ett estetiskt problem och blekning kan ibland vara en möjlig minimalinvasiv och kostnadseffektiv behandling jämfört med krona eller skalfasad på tänder med små fyllningar och gott om tandsubstans. Missfärgning kan drabba både emalj, dentin och cement och kan inträffa redan under tandutvecklingen eller efter tandens frambrott genom lokal påverkan. Missfärgning som uppstått under tandens bildning p.g.a. exempelvis trauma, medfödda, systemiska, metaboliska eller farmakologiska orsaker innebär att färgpigmentet är bundet till den oorganiska delen av tanden. Detta gör att blekmedel har sämre effekt. Missfärgning som uppkommit efter att tanden mineraliserats har ofta färgpigmentet bundet till den organiska delen av tanden och kan uppträda när färgämnen från blod, nekrotisk vävnad eller dentala material tränger in i dentinet. Missfärgning inifrån pulparummet p.g.a. intrapulpala blödningar och nekrotisk vävnad kan undvikas genom omsorgsfull utformning av kavumpreparationen där pulpavävnad inte blir kvarlämnad i något pulpahorn eller annan del av kavum. Har denna typ av missfärgning uppkommit är den relativt enkel att åtgärda med hjälp av blekning.
