Retrograd rotbehandling
Apikalkirurgi används när mekaniska hinder förhindrar rotbehandling genom kronan. Genom kirurgisk åtkomst avlägsnas infekterad vävnad, roten amputeras och en retrograd rotfyllning appliceras. Prognosen är god, med lindriga postoperativa besvär som kan hanteras med smärtstillande.
Faktabladets innehåll
BAKGRUND
Tandvårdsriktlinjer enligt socialstyrelsen
När pulpan blivit nekrotisk och infekterad läcker mikroorganismer och deras ämnesomsättningsprodukter ut från pulparummet. På så sätt uppstår en inflammation i tandens omgivande vävnader. Detta sker oftast vid rotspetsen. En vanlig benämning på detta tillstånd är apikal parodontit.
Det är inte ovanligt att apikal parodontit uppträder vid en tand där det av olika anledningar finns mekaniska hinder för tandläkaren att få tillgång till rotkanalssystemet genom tandkronan. Dessa hinder kan ha en naturlig orsak t ex hårdvävnadsbildning i pulpan eller vara orsakade av tidigare utförd ingrepp i tanden. Inte sällan är tanden försedd med en krona och ibland också ett stift som försvårar tandläkarens möjligheter att nå det infekterade rotkanalssystemet. Vid sådana tillfällen kan tandläkaren skapa tillträde genom ett kirurgiskt ingrepp och utföra en retrograd rotbehandling.