Dentoaleolär kirurgi – komplikationer
Dentoalveolär kirurgi kräver noggrann riskbedömning och korrekt förberedelse för att minimera komplikationer som blödning, nervskador och alveolit. Viktiga faktorer inkluderar patientens medicinska tillstånd, kirurgisk teknik och postoperativ uppföljning. Antibiotika används restriktivt.
Faktabladets innehåll
Originaltext författad av: Carina Krüger Weiner
BAKGRUND
Det bästa sättet att förebygga komplikationer vid kirurgi är att vara väl förberedd avseende riskbedömning, ha en väl utarbetad behandlingsstrategi för specifika fallet, ett adekvat röntgenunderlag samt en väl inställd och informerad patient.
För att undvika skador ska friläggningen (lambå) ge en god insyn och medge ett patientsäkert arbete i operationsområdet.
Preoperativ bedömning av kirurgisk svårighetsgrad
För att minska risken för komplikationer vid dentoalveolär kirurgi krävs även god förmåga att identifiera risker och svårigheter preoperativt. Ett bra sätt att dela upp riskvariablerna är att definiera patientspecifika svårigheter och lokala, sk. operations-specifika svårigheter.
Patientspecifika försvårande faktorer:
- Risk för blödning
- Risk för utebliven läkning
- Risk för allvarlig infektion lokalt eller med spridning till andra delar i kroppen
Operationsspecifika försvårande faktorer:
- Tandens lutning/position
- Pågående infektion/svullnad i operationsområdet
- Pulpit på tand som skall avlägsnas
- Trasig tand som skall avlägsnas
- Ankylotisk tand som skall avlägsnas
- Närhet till andra anatomiska strukturer
- Svårigheter att gapa
