Retinerad visdomstand
Visdomstanden erupterar runt 20 års ålder och kan bli retinerad om frambrott uteblir. Retinerade visdomständer är ofta symtomfria men kan orsaka problem som perikoronit, karies och cystor. Kirurgisk extraktion rekommenderas vid besvär. Behandling innefattar ofta snitt och tanddelning.
Faktabladets innehåll
Originaltext författat av: Felicia Suska, Specialistkliniken för käkkirurgi/Göteborgs Universitet
BAKGRUND
Tredje molaren, eller visdomstanden, erupterar vanligtvis runt 20 års ålder. Frambrottet kan vara fullständigt eller partiellt, men visdomstanden kan också bli kvar i käkbenet. När en fullständig eruption av tanden uteblir trots fullt utvecklade rötter, benämns tanden retinerad.
Prevalens
Förekomsten av visdomständer i den svenska befolkningen är inte helt klarlagd. I en äldre studie av Hugoson och Kugelberg från 1988, hade 1/3 av 693 individer mellan 15-80 år alla 4 visdomständerna, och 1/3 saknade samtliga. Retentionsgraden var högre hos kvinnor (44 % jämfört med 30 % hos män).
SYMTOM
Retinerade visdomständer är ofta symtomfria. Patologiska förändringar kan dock förekomma hos, eller i anslutning till, retinerade visdomständer.
Vanligast är:
- Perikoronit: lokal inflammation runt visdomstanden (10–64 %)
- Karies (1,5-31 %)
- Karies/resorption på andra molaren (2–5 %)
- Parodontala problem (1-5 %)
- Follikulärcysta (1–5 %)
Vid dessa fall kan kirurgisk extraktion bli aktuell.
Perikoronit
Perikoronit är ett inflammatoriskt tillstånd i mjukvävnader runt en tand under eruption. I de flesta fall har tillståndet en infektiös orsak.
Om processen är avgränsad kan antibakteriell sköljning med klorhexidin 0,1 % eller spolning med fysiologisk koksalt under det svullna tandköttet vara tillräckligt för att behandla tillståndet. I händelse av lokal abscessbildning ska denna dräneras.
